ࡱ> Pfbjbj224jXgjXg'R R TWtPU^'T)T)T)T)T)T)T$WdZxMTMT U.'T'T2EMaS |Ν5P.T U0PUcPZZ\aSaS&ZSMTMTPUZR c : Wnioskodawca: & & & & & & & & & & .. dnia & & & & & & & & . & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & (imi i nazwisko, adres lub nazwa i siedziba podmiotu, nr kodu pocztowego, tel. / faks) Wjt Gminy Nowa Sucha Nowa Sucha 59A 96-513 Nowa Sucha W N I O S E K O wydanie zezwolenia na zajcie pasa drogowego w celu prowadzenia robt w pasie drogowym/umieszczenia urzdzenia niezwizanego z potrzebami zarzdzania drogami lub potrzebami ruchu drogowego. Numer i data decyzji Wjta Gminy Nowa Sucha zezwalajcej na umieszczenie urzdzenia w pasie drogi gminnej& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Rodzaj urzdzenia & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & SzczegBowe okre[lenie lokalizacji : droga gminna nr & & & & & & & & & & & & & kilometra| & & & & & & & & & & & & ... miejscowo[ & & & & & & & & & & & & & & & ulica & & & & & & & & & & & & & & & & .. 4. Powierzchnia pasa drogowego zajta w celu wykonania w/w robt & & & & & & & & & ..m2 w tym: a/ jezdnia - przy zajciu jezdni do 20% szeroko[ci & & .....................................m2 - przy zajciu jezdni ponad 20% do 50% szeroko[ci .& & ................................. ...m2 - przy zajciu ponad 50% oraz caBkowitego zajcia jezdni & & .....................................m2 b/ chodnik & & ................................. ...m2 c/ pozostaBe & & ......................................m2 Termin zajcia pasa drogowego: od dnia ........................... do dnia ........................ tj. dni ....... Inwestorem robt (zgodnie z pozwoleniem na budow) jest ....................................................... ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................ . Wykonawc robt bdzie :............................................................................................................ ............................................................................................................................................................... ............................................................................................................................................................... ... Kierownikiem budowy (robt ) - odpowiedzialnym za wykonanie robt zgodnie z projektem, zezwoleniem zarzdu drogi i za bezpieczeDstwo ruchu oraz utrzymanie porzdku bdzie Pan/i ............................................................... nr dowodu osobistego.................................... zam. ul. .............................................................. nr .............., kod pocztowy ................................... .......................................................................... , nr uprawnieD bud. ................................................ Kontakt telefoniczny: .......................................................................................................................... Inspektorem nadzoru bdzie: Pan/i ........................................................ nr dowodu osobistego....................................................... zam. ul. ................................................................. nr .............., kod pocztowy ................................. msc .............................................................. , nr uprawnieD bud. .................................................... tel. sBu|bowy .................................................... tel. domowy ............................................................ Uwaga: Za zajcie pasa drogowego pobiera si opBaty  na podstawie art. 40 ustawy o drogach publicznych (Dz. U. Nr 204 poz. 2086 z 2004r. ze zm.) i UchwaBy Nr 179/XXII/2012 Rady Gminy Nowa Sucha z dn. 13.11.2012r. w sprawie ustalenia wysoko[ci stawek opBat za zajcie pasa drogowego drg, dla ktrych zarzdc jest Wjt Gminy Nowa Sucha. Wykaz zaBcznikw: plan sytuacyjny (2 egzempalrze) w skali 1:500 lub 1:1000 z zaznaczeniem granic i podaniem wymiarw planowanej powierzchni zajcia pasa drogowego, kopia prawomocnego pozwolenia na budow /zgBoszenia, kopia zatwierdzonego projektu organizacji ruchu, je|eli zajcie pasa drogowego wpBywa na ruch drogowy lub ogranicza widoczno[ na drodze albo powoduje wprowadzenie zmian w istniejcej organizacji ruchu pojazdw lub pieszych, harmonogram robt (w przypadku etapowego prowadzenia robt) Inne & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .. Uwaga o opBatach skarbowych: zBo|enie dokumentu stwierdzajcego udzielenie peBnomo (v* F   " 0 H L N H J t ппп{r{jhFh5h85CJaJhFh5CJaJhFh6rS5CJaJh5CJaJhCJaJhFhCJaJh6rSCJaJh6rSCJaJh6rS5CJaJh6rSCJaJh6rSCJaJh|Nh|N5CJaJh|N5B*CJaJphhhR5B*CJaJph&v F  N H J \^ $ & Fa$gdF $h^ha$gd '_ & Fgda4O$a$gd6rS $dha$gd6rS ^`gdgdgd6rSdhgd dh`gd6rS dh^gd|N\^&jp^fRZ~bĸĸĸĸĸϐh:#hFCJaJ&hFhF56CJOJQJ^JaJh:#CJH*aJh:#h:#CJH*aJh:#h:#CJaJh:#CJaJh6rSCJH*aJhFCJaJh '_CJaJh6rSCJaJha4OCJaJ8 & F kgd kh^hgdF & F kgdF hgdF kgd:# $e`ea$gd '_ $h`ha$gdF $ & Fa$gdF$a$gd '_1^_LB!F"v#x##k$ k^`gdF  & F kgd khe^e`gd  & F khgd kgd & F kgd$a$gd $ ka$gd(1^_0L:<BD< !!!! !!!"@"D"F"T"~""P#t#v#x####$a$j$k$$$%&*','<'''(8(R(T(˼˼hCJaJhh:#hwh:#CJaJ h:#h:#hwCJaJh:#hFCJaJhFCJaJh:#CJaJh:#h:#CJaJDk$%,'T(V(X(+++4+X,,..Z/\//BBBgdH&$a$gd '_ $ & Fa$gd '_ $ & Fa$gd '_ ^`gd '_gd '_ $dha$gd kgdF kgdT(V(X(d(V)))))))))))))***2***++++4+X+++,X,,... /ֹyjh '_hD`dB*CJaJphh1B*CJaJphhD`dB*CJaJph h '_h '_>*B*CJaJphh '_h '_B*CJaJphh '_CJaJh '_h '_CJaJhc6CJaJha4O6CJaJh6rS6CJaJhh6rS56CJaJhFh:#CJaJh|NCJaJ% /X/Z/\//0BBBBBBB2CtCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCȺ~~~i(h8h#5B*CJOJQJaJph0h8h#5B*CJOJQJaJmHphsHh|Nh)/5CJaJh)/h#h '_h .h '_B*phha7)hH&6CJaJU ha7)hH&6B*CJaJphhH&56CJaJh '_h '_B*CJaJphh '_B*CJaJph'cnictwa (opisu, wypisu lub kopii) z chwil zBo|enia do organu podlega opBacie skarbowej w wysoko[ci 17,00 zB. ....................................................................... (podpis wnioskodawcy) Klauzula informacyjna Zgodnie z art. 13 ust. 1"2 rozporzdzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z27.04.2016 r. w sprawie ochrony osb fizycznych w zwizku zprzetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepBywu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (oglne rozporzdzenie o ochronie danych) (Dz.Urz. UE L 119, s. 1)  dalej RODO " informujemy, |e: Dane Administratora Danych OsobowychGmina Nowa Sucha reprezentowana przez Wjta Gminy, adres: Urzd Gminy w Nowej Suchej, 96-513 Nowa Sucha 59ADane Inspektora Ochrony DanychRobert {uchowski, kontakt za po[rednictwem poczty elektronicznej adres e-mail: iodo@spotcase.pl z dopiskiem  Gmina Nowa Sucha lub pisemnie na adres siedziby, wskazany w pkt I.Cel i podstawa prawna przetwarzaniaDane osobowe bd przetwarzane w celu: rozpatrzenia zBo|onego przez Pani/Pana wniosku: o wydanie zezwolenia na zajcie pasa drogowego w celu prowadzenia robt w pasie drogowym/umieszczenia urzdzenia niezwizanego z potrzebami zarzdzania drogami lub potrzebami ruchu drogowego oraz realizacji obowizku prawnego ci|cego na Administratorze  nale|ytego wypeBnienia zadaD wynikajcych z Ustawy o drogach publicznych (na podstawie art. 6 ust.1 lit. c i e RODO), realizacji obowizku prawnego ci|cego na Administratorze tj. archiwizacji wytworzonej dokumentacji do momentu wyga[nicia obowizku przechowywania wynikajcego z przepisw prawa, w tym przez okres wynikajcy z Jednolitego Rzeczowego Wykazu Akt (na podstawie art. 6 ust.1 lit. c RODO). ewentualnego ustalenia, dochodzenia roszczeD lub obrony przed roszczeniami, a tak|e w celach dowodowych, w ramach sprawowania wymiaru sprawiedliwo[ci przez sdy, bdcych realizacj prawnie uzasadnionego interesu Administratora (art.6 ust.1 lit. f RODO). w przypadku przetwarzania danych dla innych celw ni| wskazane powy|ej przetwarzanie danych bdzie mo|liwe w oparciu o udzielon dobrowolnie zgod wskazujca ka|dy odrbny cel przetwarzania tj. na podstawie art. 6 ust. 1 lit a RODO,Odbiorcy danych osobowychorgany wBadzy publicznej oraz podmioty wykonujce zadania publiczne lub dziaBajce na zlecenie organw wBadzy publicznej, w zakresie i w celach, ktre wynikaj z przepisw powszechnie obowizujcego prawa, podmioty, ktre przetwarzaj dane osobowe w imieniu Administratora, na podstawie zawartej umowy powierzenia przetwarzania danych osobowych (tzw. podmioty przetwarzajce), w szczeglno[ci dostawcy usBug technicznych i organizacyjnych, dostawcy usBug ksigowych, kadrowych, prawnych i doradczych,Przekazywanie danych osobowych poza EOGAdministrator nie przekazuje danych osobowych poza Europejski Obszar GospodarczyOkres przechowywania danych osobowychOkres przechowywania danych osobowych ksztaBtowany jest przez: Powszechnie obowizujce przepisy prawa, w tym zgodnie z terminami archiwizacji okre[lonymi przez ustawy kompetencyjne i ustaw z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach, w tym Rozporzdzenie Prezesa Rady Ministrw z dnia 18 stycznia 2011 r. w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazw akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu dziaBania archiww zakBadowych, do czasu wycofania zgody,Prawa zwizane z danymi osobowymidostpu do swoich danych osobowych, ich sprostowania, usunicia, ograniczenia przetwarzania, wniesienia sprzeciwu wobec ich przetwarzania, a tak|e przenoszenia danych (w granicach okre[lonych w Rozdziale III oglnego rozporzdzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r.), je|eli przetwarzanie odbywa si na podstawie zgody: prawo do cofnicia zgody w dowolnym momencie bez wpBywu na zgodno[ z prawem przetwarzania, ktrego dokonano na podstawie zgody przed jej cofniciem, prawo wniesienia skargi do PUODO (Prezes Urzdu Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa),Podstawa obowizku podania danych osobowychPodanie danych osobowych gromadzonych w dokumentacji jest wymogiem ustawowym W sytuacji, gdy przetwarzanie danych osobowych odbywa si na podstawie zgody osoby, ktrej dane dotycz, podanie danych osobowych ma charakter dobrowolny,Informacja o zautomatyzowanym podejmowaniu decyzji i profilowaniuW ramach dziaBalno[ci administrator nie bdzie podejmowaB zautomatyzowanych decyzji, w tym decyzji bdcych wynikiem profilowania ....................................................................... (podpis wnioskodawcy) BBBtCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC$ dh^ `a$gd)/$\dh^\`a$gd)/gd)/gd '_CCFGGG.HIFkd$$IfF06)9# t0644 lapyt# $Ifgd#$d$Ifa$gd# $da$gd# $da$gd#CDDVEEEEEEEEEEFFFGG|G~GGGGGGGGHH.H0HFHNHīrdddh#CJOJQJ^JaJ hJh#CJOJQJ^JaJh@h#CJOJQJaJ0hLh#0J5B*CJOJQJ^JaJph0hLhL0J5B*CJOJQJ^JaJph0hJh#0J5B*CJOJQJ^JaJph#hJh#5CJOJQJ^JaJ hJh#CJOJQJ^JaJ NHHI(IIIIIIIIIJJJ&J(J.J8JFJJJJJJJLLLL.LFLLxMzMMMMMMNN.NFNNOOOOOOP hHw8hHw8CJOJQJ^JaJ hHw8h#CJOJQJ^JaJh#CJOJQJaJhph#5CJOJQJaJ hJh#CJOJQJ^JaJh@h#CJOJQJaJh#CJOJQJ^JaJ hGhh#CJOJQJ^JaJ3III(JJzMxiZB2$V$If^Va$gdHw8$ & F>d$*$If^>a$gd#$d$Ifa$gd#$d$Ifa$gd#kd$$IfF06)9# t0644 lapyt#zMOQSSS\UWeV>>$ & F=d$*$If^=a$gd#$d$Ifa$gd#kdD$$IfF06)9# t0644 lap yt#$ & F>d$*$If^>a$gd#PP.PFPLPPQQQQR.RFRRSSSSSSSSSSTT"T.TFTLTTTTTTZU\U^UUUUUV V.VFVLVTVVLWPW^WWWWWWWWWWWX.XFXLXTXXXXX^YhYjY)hph#B*CJOJQJ^JaJphhph#5CJOJQJaJhph#CJOJQJaJh#CJOJQJaJIWWWXxiZ$d$Ifa$gd#$d$Ifa$gd#kd$$IfF06)9# t0644 lapyt#XXXjY\\xiZBB$ & F=d$*$If^=a$gd#$d$Ifa$gd#$d$Ifa$gd#kd$$IfF06)9# t0644 lapyt#jYYYYYYYZ.ZFZTZZZZD[^[[[[[[\.\F\T\\\\\\\\.]D]]]]^.^F^T^^._D_n_p______``&`.`F`T``a.a2aDaaaaaaaaabb&b.b2b4bFbTbh*vh#CJOJQJaJhph#5CJOJQJaJhph#CJOJQJaJh8h#CJOJQJaJM\\.]p_aaxiW??$ & F=d$*$If^=a$gd# & F>$*$If^>gd#$d$Ifa$gd#kd($$IfF06)9# t0644 lapyt#aa4bbdxiQQ$ & F=d$*$If^=a$gd#$d$Ifa$gd#kd$$IfF06)9# t0644 lapyt#Tbfbbbbbbb2cDcdccccccddddd.dFdTdddddDedeeeeeef$f*fFfLfNfPf񷷷񳧧h9Yh6rSCJ\aJh9Yh9YCJ\aJh9Yh|NCJ\aJh '_hph#5CJOJQJaJh8h#CJOJQJaJh#CJOJQJaJh`h#CJOJQJaJhph#CJOJQJaJ)dddexiZ$d$Ifa$gd#$d$Ifa$gd#kdh$$IfF06)9# t0644 lapyt#eee$fPfxs`M$ dh^ `a$gd9Y$\dh^\`a$gd|Ngd '_kd$$IfF06)9# t0644 lapyt#21h:p9Y. A!"#$% $$If!vh#v#vh!:V F t06,559#pyt#$$If!vh#v#vh!:V F t06,559#pyt#$$If!vh#v#vh!:V F t06,559#/ p yt#$$If!vh#v#vh!:V F t06,559#pyt#$$If!vh#v#vh!:V F t06,559#pyt#$$If!vh#v#vh!:V F t06,559#pyt#$$If!vh#v#vh!:V F t06,559#pyt#$$If!vh#v#vh!:V F t06,559#pyt#$$If!vh#v#vh!:V F t06,559#pyt#x2 0@P`p2( 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@ 0@66666_HmHnHsHtHD`D 6rSNormalnyCJ_HaJmHsHtHf@f # NagBwek 1$$*$@&%B*CJ OJQJaJ mHph.tsHtHJA J Domy[lna czcionka akapituPi@P  Standardowy4 l4a ,k , Bez listy bC@b :#Tekst podstawowy wcity kh^h`fR@f :#Tekst podstawowy wcity 2 0^`0FF |N Tekst dymkaCJOJQJ^JaJ\/!\ #NagBwek 1 Znak%B*CJ OJQJaJ mHph.tsHtH<o1< #Strong Emphasis5\PK![Content_Types].xmlN0EH-J@%ǎǢ|ș$زULTB l,3;rØJB+$G]7O٭V @l8b묮7J3J:t7͍7o,q)נTi n7^R|y _o֛~ J%|,U-RЅre1m1oKLylȒLXr:b 8Hؓr(s KP, W02= $-O 8IdZ}r鋷/~?}ů3Z%7~ۏ^}^ ÎsW}7gϯw8EA痓腈;q P -Qձ'* xord|"C0hq*[{8pc(& T\REXXz76رX~gxuD.鑾M. .SAΨkM|l#@A{h"QRC5d"ٝk 0e^kppدPfaid#$c=Ęlq#DQvIb )C&]u q@p?Y4p~5x ֔D2XvY%vgv'{St{;Yb<' ]ٹc,g:G]|:Ӆ3Eq*u-hu+`l L/Na$J!|r+~wZ}7;nV䤳.7pSM!&ćrźinf?Ӭo&U$Äq3WgɇkԁGzޣOFҮR'ǚa>ٙ`W 82gK"n8$*JI f%Lّ^vVx::l}3m|PJJ5?k>}P!aIl8HTI wv-,6,n+P-jYTۃ_.C4`^gW9GzSq]=4.in6 =g٩V/B㲱CjS rcqXbmY)hFRf?c%;B=z!k ʒp!HuIAD$%QW@c]C4:O&O2@a7VKipůVlO'+WʁC"B1Иfe|7s(]G4 Ѭ^jOWn?фawBС@3IV6PK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 0_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!@theme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK] '!T( /CNHPjYTbPf 67:=@k$BCIzMWX\adePf4589;<>?AB8@0(  B S  ?gj ';y/EP0 1 ] _ $ g*(')')''''_xy)*,9:PWYZ\_anx(')')'''' ,\**wcr|>OqjN䶠%9JXW?c *=M,`{2_2<^n-3h_r=hHjJE: 2 JKN3UdP?'Yn&fFG#pRY "rDnhw$0 yk{Te(~B%h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hHh hh^h`hH.h 88^8`hH.h L^`LhH.h   ^ `hH.h   ^ `hH.h xLx^x`LhH.h HH^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hHh hh^h`hH.h 88^8`hH.h L^`LhH.h   ^ `hH.h   ^ `hH.h xLx^x`LhH.h HH^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h hh^h`hH.h 88^8`hH.h L^`LhH.h   ^ `hH.h   ^ `hH.h xLx^x`LhH.h HH^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hHh hh^h`hH.h 88^8`hH.h L^`LhH.h   ^ `hH.h   ^ `hH.h xLx^x`LhH.h HH^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h ^`hH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.h ^`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hH^`OJPJQJ^JhH. ^`hH. pp^p`hH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. ^`hH. PP^P`hH.h hh^h`hH.h 88^8`hH.h L^`LhH.h   ^ `hH.h   ^ `hH.h xLx^x`LhH.h HH^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.^`o(. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h^`OJQJo(hH-h^`OJQJ^Jo(hHoh ^ `OJQJo(hHh~ ^~ `OJQJo(hHhN^N`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohp^p`OJQJo(hHh@ ^@ `OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHoh^`OJQJo(hHh^`OJQJo(hHh^`OJQJ^Jo(hHohP^P`OJQJo(hHh ^`o(hH. ^`hH. pLp^p`LhH. @ @ ^@ `hH. ^`hH. L^`LhH. ^`hH. ^`hH. PLP^P`LhH.h hh^h`hH.h 88^8`hH.h L^`LhH.h   ^ `hH.h   ^ `hH.h xLx^x`LhH.h HH^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h hh^h`hH.h 88^8`hH.h L^`LhH.h   ^ `hH.h   ^ `hH.h xLx^x`LhH.h HH^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h hh^h`hH.h 88^8`hH.h L^`LhH.h   ^ `hH.h   ^ `hH.h xLx^x`LhH.h HH^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.h hh^h`hH.h 88^8`hH.h L^`LhH.h   ^ `hH.h   ^ `hH.h xLx^x`LhH.h HH^H`hH.h ^`hH.h L^`LhH.M,_r= M,_r=nhw>OW?c 2_2G#pjJEjN*(~"ryk{ JKG#p n-3%9Yn ,cr UdP Уӣ`1U0cУӣ`1U06C)5)6Gq+=+=qQUKSFqWc10kwF:#H&Hw8|Na4OhR6rS9Y '_D`d-k#B2L)/B my8PlF ;''@ ++++_ _ _ _ ______' 0@8@ "H@&(*BUnknown G.[x Times New Roman5Symbol3. .[x Arial5. .[`)Tahoma7$BCambria7..{$ CalibriC.,.{$ Calibri Light;Wingdings?= .Cx Courier NewA$BCambria Math"qN'*'㒤F!H!H!0s's' 3Q@P ?6rS2! xx/j  Wnioskodawca: kmierzejewska Ewa {uchowska\               Oh+'0 ( H T ` lxWnioskodawca:kmierzejewskaNormalEwa uchowska7Microsoft Office Word@@\b@,󨱝@ Ν! ՜.+,0 hp  MZDWHs' Wnioskodawca: Tytu  !"#$%&'()*+,-./0123456789:;<=>?@ABCEFGHIJKMNOPQRSTUVWXYZ[\]^_`abcdefghijklmnopqrstuvwxy{|}~Root Entry Fp?ΝData D1TableL8[WordDocument4SummaryInformation(zDocumentSummaryInformation8CompObj{  F)Dokument programu Microsoft Word 972003 MSWordDocWord.Document.89q